Az esés epidemiológiája, esésmegelőző stratégiát segítő és gátló tényezők a Csongrád megyei idősotthonokban

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Boros Edit
Balogh Zoltán

Absztrakt

Az idősotthonokban nagy kihívást jelent az időskorúak esésének megelőzése. Külföldi szakirodalmakban az esés gyakoriságát 50-70%-ra becsülik.
Kutatásunk célja meghatározni az idősotthonokban az egészségügyi végzettségű ápolók számát, akik aktívan vesznek részt az esésmegelőzési stratégia kialakításában és végrehajtásában, továbbá feltérképezni a stratégiát segítő és gátló tényezőket. Kvalitatív vizsgálatunk során mélyinterjút folyattunk, félig strukturált kérdések mentén. A minta kiválasztására szakértői mintavételt alkalmaztunk. A vizsgálatban összesen 21 intézmény vett részt és az interjúalanyok a Csongrád megyei minta 26,5%-át adta. A vizsgált idősotthonokban átlagosan 25,35 idős lakó jut egy egészségügyi végzettségű személyre. Az esések gyakorisága átlagosan 30%-ra tehető az interjúk alapján, és 10%-ra az esések következtében kialakult szövődmények. Az esés kockázatának megítélésére objektív felmérő skálát nem alkalmaznak, nem vezetnek esésre vonatkozó statisztikát, továbbá protokoll sem található az intézményekben. Az esésmegelőző stratégia segítő és gátoló tényezői hat nagy területre rajzolódtak ki az interjúk során: lakók egészségi állapotának változása, személyzeti feltételek, biztonságos környezetet segítő intézeti infrastruktúra, ápolás segítő eszközök és tárgyi feltételek, továbbképzést és kommunikációt segítő stratégiák, a jogi szabályozás és protokollok megléte vagy hiánya. Az idősellátásban többnyire alacsony végzettségű ápolók/gondozók vesznek részt, ezért elengedhetetlenek látjuk az idősek ellátásában közreműködő ápolók ismereteinek és a gyakorlati készségeiknek a fejlesztését. Az interjúk során felfedeztünk számos jó gyakorlatot az esések megelőzéséért, szükségesnek látjuk azok megosztását egy közös platform segítségével. A minőségi vizsgálatunk messzemenő következtetéseket nem enged, ezért érdemesnek találjuk azt nagyobb elemszámú vizsgálatra kiterjeszteni.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Hogyan kell idézni
Boros, Edit, és Zoltán Balogh. 2020. „Az esés epidemiológiája, esésmegelőző stratégiát segítő és gátló tényezők a Csongrád Megyei idősotthonokban”. Acta Sana 13 (2):3-11. https://doi.org/10.14232/actasana.2020.2.3-11.
Folyóirat szám
Rovat
Cikkek

Hivatkozások

1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet a személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmények szakmai feladatairól. Elérhető: https://net.jogtar.hu/jogszabaly?docid=a0000001.scm Letöltés dátuma:2020.01.22.
36/2007. (XII. 22.) SZMM rendelet a gondozási szükséglet, valamint az egészségi állapoton alapuló szociális rászorultság vizsgálatának és igazolásának részletes szabályairól. Elérhető: https://net.jogtar.hu/jogszabaly?docid=a0700036.smm Letöltés dátuma:2020.01.22.
Bergen, G., Stevens, M. R., & Burns, E. R. (2016). Falls and Fall Injuries Among Adults Aged ≥65 Years — United States, 2014. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6537a2
Bor, A., Matuz, M., Csatordai, M., Szalai, G., Balint A, Benkő, R., … Doró, P. (2017). Medication use and risk of falls among nursing home residents: a retrospective cohort study. https://doi.org/10.1007/s11096-017-0426-6
Boros, E., Őry, C., Udvardiné, H. S., & Tihanyi, M. (2008). Nemkívánatos esemény 3 – A betegek elesése és leesése. Kórház, 3, 41–44. Elérhető: https://weborvos.hu/adat/korhaz/2008marc/41-44.pdf
Clancy, A., & Mahler, M. (2016). Nursing staffs’ attentiveness to older adults falling in residential care - an interview study. Journal of Clinical Nursing. https://doi.org/10.1111/jocn.13240
Connell, B. R. (1996). Role of the environment in falls prevention. Clinics in Geriatric Medicine. https://doi.org/10.1016/s0749-0690(18)30205-2
Gruneir, A., & Mor, V. (2008). Nursing Home Safety: Current Issues and Barriers to Improvement. Annual Review of Public Health. https://doi.org/10.1146/annurev.publhealth.29.020907.090912
Kelsey, J. L., Procter-Gray, E., Nguyenb, U. S. D. T., Li, W., Kiel, D. P., & Hannan, M. T. (2010). Footwear and falls in the home among older individuals in the MOBILIZE Boston study. Footwear Science, Sep 2(3), 123–129. https://doi.org/10.1080/19424280.2010.491074
Leverenz, M., & Lape, J. (2018). Education on Fall Prevention to Improve Self-Efficacy of Nursing Staff in Long Term Care: a Pilot Study. The Internet Journal of Allied Health Sciences and Pravtice, Jul 02. 16(3), Article 6. Elérés forrás https://nsuworks.nova.edu/ijahsp/vol16/iss3/6/
MacAvoy, S., Skinner, T., & Hines, M. (1996). Fall risk assessment tool. Applied Nursing Research, 9(4), 213–218. https://doi.org/10.1016/S0897-1897(96)80127-3
Rosendahl, E., Lundin-Olsson, L., Kallin, K., Jensen, J., Gustafson, Y., & Nyberg, L. (2003). Prediction of falls among older people in residential care facilities by the Downton index. Aging Clinical and Experimental Research. https://doi.org/10.1007/BF03324492
Rubenstein, L. Z. (2006). Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age Ageing. https://doi.org/10.1093/ageing/afl084
Rubenstein, L. Z., Josephson, K. R., & Robbins, A. S. (1994). Falls in the nursing home. Annals of Internal Medicine. https://doi.org/10.7326/0003-4819-121-6-199409150-00009
Sherrington, C., Fairhall, N. J., Wallbank, G. K., Tiedemann, A., Michaleff, Z. A., Howard, K., … Lamb, S. E. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 1(1), CD012424–CD012424. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2
Sinka, E. (2013). Betegesés megelőzése. In NEVES Fórum. Budapest: Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ. Elérés forrás https://info.nevesforum.hu/wp-content/uploads/2016/01/Betegesés-standard_20131205_SE.pdf
Vlaeyen, E., Coussement, J., Leysens, G., Van Der Elst, E., Delbaere, K., Cambier, D., … Milisen, K. (2015). Characteristics and effectiveness of fall prevention programs in nursing homes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of the American Geriatrics Society. https://doi.org/10.1111/jgs.13254
Vu, M., Weintraub, N., & Rubenstein, L. (2006). Falls in the Nursing Home: Are They Preventable? Journal of the American Medical Directors Association, 7, 52, S53-8. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2005.12.016
World Health Organisation (WHO). (2015). WHO | Falls Prevention in Older Age. Elérés 2017. június 27., forrás http://www.who.int/ageing/projects/falls_prevention_older_age/en/#.WVJp0HN2Khg.mendeley